Стоп, инсульт: атеросклероз сосудов

Внештатный специалист-эксперт по вопросам координации организации медицинской помощи при нарушениях мозгового кровообращения Минздрава РБ, главный врач Больницы скорой медицинской помощи г.Уфа Ирина Карамова продолжает рубрику, посвященную профилактике коварной болезни. Сегодня мы подробно поговорим об атеросклерозе сосудов, что является одной из причин ишемического инсульта и хронического нарушения мозгового кровообращения.

Определение «атеросклероз» произошло от греческих слов - athere, «кашица» это характеризует атеросклеротическую бляшку, и sclerosis, «склероз» - характеризует разрастание в стенке пораженных сосудов, соединительной ткани. Чаще недуг встречается у горожан, в возрасте старше 40-50 лет. Что связано с образом и условиями жизни, характером питания, генетической наследственностью. Мужчины страдают в 3-4 раза чаще, чем женщины.



Коварство заболевания в том, что вначале человек не ощущает серьезных симптомов. Ведь даже при сужении просвета артерий наполовину может возникать лишь только шум в голове, в ушах, головокружение.

Признаки атеросклероза:

- систематическая головная боль различной интенсивности, шум в ушах, головокружение;
- затрудненное засыпание, частые пробуждения ночью, появление кошмарных сновидений, сонливость днем;
- излишняя тревожность, подозрительность, возбудимость;
- утомляемость, снижение работоспособности, памяти, внимания;
- нарушение координации, замедленность движений;
- давящие боли в области грудной клетки, нарушение сердечного ритма;
- нечеткость речи, появление дрожания рук.

По мере прогрессирования заболевания человек значительно теряет память, нуждается в постороннем уходе, помощи, поскольку ухудшаются мыслительные способности, возникают трудности с самообслуживанием. Высока вероятность развития инсульта.

Как формируется недуг?

Образование бляшки происходит в несколько стадий:

1 – появляются жировые пятна, полоски. При этом во внутренней оболочке стенок сосудов откладываются липиды, преимущественно холестерин.
2 - липосклероз. В области жировых пятен происходит образование соединительной ткани и формируется бляшка. Ее поверхность может изъязвляться, в трещинах оседает фибрин и тромбоциты. От нее могут отрываться небольшие частички, с током крови попадают в более мелкие сосуды головного мозга и закупоривают их.
3 стадия – атерокальциноз, когда соли кальция откладываются в бляшке и уплотняют ее. Постепенно она увеличивается и может полностью закрыть просвет сосуда.



Лечение

Полностью вылечить атеросклероз, конечно, невозможно, особенно при наличии неустранимых факторов риска. Однако можно продлить годы жизни и предотвратить серьезные последствия нарушения кровообращения. Не нужно заниматься самолечением, обязательно воспользуйтесь рекомендациями врача-специалиста:

- прием средств для нормализации уровня холестерина, глюкозы крови;
- прием препаратов для профилактики сосудистого тромбообразования;
- прием гипотензивных лекарств, если у вас повышенное давление;
- прием сосудистых препаратов;
- лекарства для лечения хронических сопутствующих заболеваний.

В каждом конкретном случае лечение назначается индивидуально, с учетом возраста, пола, стадии и степени тяжести болезни, выраженности осложнений. Если просвет сосудов составляет 50% и более, необходимо хирургическое вмешательство. Эндартерэктомия - удаление бляшки открытым способом, когда через разрез производится доступ к сосуду, перекрывается кровоток в нужном участке, рассекается стенка и удаляется атеросклеротическая бляшка. Эндоскопическое удаление производится при помощи рентгенологического контроля. Эндоскоп со стентом вводится в крупный сосуд, затем доводится до места сужения просвета артерии. Стент устанавливается, расширяя просвет, что позволяет восстановить нормальный кровоток.

Профилактика

Большое значение имеет желание придерживаться принципов первичной и вторичной профилактики. Первичная касается изменения образа жизни и проводится также под наблюдением ряда специалистов – диетолога, врача лечебной физкультуры, психолога:

- начните правильно питаться;
- контролируйте вес и снижайте массу тела до нормальных значений;
- регулярно занимайтесь физкультурой или лечебной гимнастикой;
- умейте принимать стрессы;
- откажитесь от курения и алкопотребления


Автор: Ирина Шипунова